不会咳痰怎么办

不会咳痰怎么办

不会咳痰的患者多见于老年患者，尤其是脑血管疾病的患者，咳嗽反射比较弱，在护理过程中需要辅助排痰，常见辅助排痰的方法包括指导吐痰、翻身拍背、保持呼吸道湿润、药物辅助以及吸痰等。

1、指导吐痰：可以指导患者练习学会吐痰，即感到咽部有异物后，深呼吸后使劲咳出，让痰液随着强气流上升到口腔，再将痰液吐出；

2、翻身拍背：可以将手掌略微弯曲，呈空心掌的情况，从下往上、从外向内进行拍背，但不要用手心拍背，这样可以让肺内随着震动将痰液排出，还有排痰机也能起到类似的作用。

另外，不建议一直采取一种体位，患者还需要定时进行翻身，也能够辅助排痰；

3、保持呼吸道湿润：可以增加室内空气的湿度，使室内相对湿度保持在60%左右，使呼吸道黏膜保持湿润，有利于黏膜表面纤毛的摆动，帮助排痰。

每天要定时开窗通风，保持室内空气清新，同时可以让患者多喝水，对咽喉部有良好的湿润作用；

4、药物辅助：包括静脉用药、口服用药、雾化用药等，静脉用药多用于感染期，需要静脉输注抗生素，如盐酸左氧氟沙星注射液等，还可配合使用扩张支气管药物，多数是茶碱类药物，如氨茶碱注射液、多索茶碱注射液等。

患者可以使用口服药物，包括羧甲司坦片、盐酸氨溴索分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸片等。

患者还可以使用雾化的方法，常用药物包括β2受体激动剂，如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等，均需要遵医嘱进行应用；

5、吸痰：对于昏迷的患者，可以通过吸痰的方法排痰，必要时可以通过气管切开的方法辅助呼吸，并从气管切开的通道中进行吸痰操作，以避免出现窒息，但吸痰操作需要由专业人员进行操作。

当患者出现不会咳痰等情况，临床上主要通过上述方法进行辅助排痰，避免痰液在呼吸道内积聚，堵塞气管，甚至吸入肺部，引起吸入性肺炎，甚至窒息等严重情况。

在日常生活中应注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免过多食用肥甘厚腻的食物，导致痰液增多，不利于排出。