褥疮的治疗和护理

褥疮的治疗和护理

褥疮一般是长期卧床、皮肤长期受压、吸烟、基础疾病等原因直接或间接引起，早期受压时皮肤可轻度水肿，随着病情的发展，会逐渐出现水疱、溃疡等不同程度的损害，治疗上主要包括生活护理、药物治疗、手术治疗、物理治疗等，护理主要针对患者日常生活及心理。

一、治疗：

1、一般治疗：

对于不能自主活动、需要长期卧床的患者，家人应定时为其翻身、变更体位。另外，可以将床上被褥用品更换为褥疮气垫床、悬浮气垫床垫等，也可使用枕头帮助减压，可适当改善患者的症状。

2、药物治疗：

针对存在褥疮的患者，可在医生指导下使用碘伏进行消毒，以免感染加重，也可遵医嘱使用聚维酮碘溶液等药物消杀疮面，帮助减轻感染的症状。如果局部疼痛症状严重，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等止痛药。此外，若褥疮患者存在营养不足等情况，可遵医嘱使用人血白蛋白等。

3、手术治疗：

如果患者褥疮程度较重，出现皮肤坏死、溃烂较多等情况，为了避免自身出现并发症，患者还应找专业的医生进行手术治疗，如清创术、皮肤修复术等。

4、物理治疗：

常用方法有电刺激、脉冲式射频能量、负压创伤治疗、抽吸疗法等，利用电磁、声波、机械能的能量，促进局部组织血流加速、新陈代谢等，帮助缓解疼痛等症状。此外，也可进行氧疗，以抑制厌氧菌的生长，降低局部出现感染的风险。

二、护理：

除了给患者进行饮食、穿衣、辅助变更体位、换药等护理外，家属还应对患者进行心理护理，因为患者长期卧床，活动受限制，容易出现情绪低落、焦虑、抑郁等表现，家人应多观察患者的情绪，与其交流，帮助增强患者的信心。此外，日常生活中对于大小便失禁的患者，应注意及时给其更换尿垫等。生活中要注意患者的饮食，可适当多吃牛奶、鸡蛋等，帮助补充营养。

褥疮患者需到医院皮肤科就诊，进行皮肤病理等检查。在治疗期间应避免吃生冷、辛辣食物，如冰激凌、辣椒等，以免加重皮肤疼痛的症状，可多吃新鲜蔬果和易消化的食物，如西红柿、香蕉、苹果、鸡蛋羹等。