高血压肾病如何治疗
的有关信息介绍如下:高血压肾病,又称高血压肾硬化症。本病可分为良性小动脉性肾硬化症及恶性小动脉性肾硬化症两种。控制血压达标,是高血压肾病有效的治疗方式。
1、长期未控制好的良性高血压可以引起良性小动脉性肾硬化。
高血压病程持续5~10年,可诱发此病。本病重在预防,积极控制高血压,血压需降至140/90mmHg以下。
良性小动脉性肾硬化症发生后,控制高血压仍然是延缓肾损害进展的关键。
如果肾功能已减退,则按慢性肾衰竭治疗。
2、恶性小动脉性肾硬化症是恶性高血压引起的肾损害。肾脏既是高血压的受累器官,同时肾脏过度分泌肾素也是促进血压进一步增高的原因。
恶性高血压是内科急症,治疗初期常需静脉使用降压药,而后再口服降压药巩固疗效。血压不宜下降过快、过低,以免影响肾脏灌注,加重肾缺血。
如果恶性小动脉性肾硬化症已发生并已出现肾衰竭,应及时进行透析治疗。
3、对于已经出现肾功能损害的患者,要避免长期或大量使用硝普钠,血肌酐>265μmol/L或肌酐清除率<30ml/min时,避免使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。
在高血压初发时期时,应到心内科医师处就诊,积极控制血压达标,可以避免发展为高血压肾病。如已发展到高血压肾病,请到肾内科专科医师处就诊。